Az Egyesült Államokban gyakran fordul elő feszültség, hogy hogyan kezelik, szabályozzák és fizetik az egészségügyi központokat. Jellemzően az állami támogatások és a fogyasztói bevételek hibridje segíti az egészségügyi létesítményeket, de mindkét rendszer politikai fejlemények révén évek alatt változhat. A jövőbeni fizetési rendszer az egyik ilyen példa arra, hogy az egészségügyi központokat, különösen a kórházi kórházi szolgáltatásokat a kongresszus szerint kell kiszámítani. A rendszernek, mint sokan másoknak is jó és rossz pontja van.
A tényezők elszámolása
A jövőbeni fizetési rendszerrel vagy a PPS-lel az egészségügyi ellátás, mint például a kórház, egy meghatározott ideig fizet egy meghatározott típusú ellátásért. A rendszer megpróbálja ezeket a kifizetéseket a lehető legpontosabban elvégezni, mivel azokat úgy tervezték, hogy azokat rögzítsék. Ennek eredményeképpen a jövőbeni kifizetések képlete rendkívül összetett és számos különböző tényezőt jelent, beleértve a statisztikai eltéréseket, a tanítással kapcsolatos költségeket és egyéb helyzeteket.
Folyamatos változtatások
A PPS nem pusztán statikus. Mivel kormányzati szabályozáson alapul, megváltoztatható. A kongresszus új tényezőkben szavazhat és a régi tényezőket megváltoztathatja, hogy a rendszer pontosabb legyen. Ez nagyon hasznos, ha figyelembe vesszük az inflációból vagy az új technológiák, a kábítószerek és a kórházi folyamatok számbavételéből adódó változásokat. A PPS-t gyakran frissítik az egészségügyi ágazat tetejére.
Bonyolultság
Mivel sok tényező van jelen, a PPS képlet nagyon összetett. Ez azt jelenti, hogy mindenkinek, mint szakembernek nagyon nehéz megérteni, beleértve a betegeket, az orvosokat és a kongresszusokat, akik a változásokról szavaznak. Ez félreértésekhez és az orvosi eljárások hiányos osztályozásához vezethet a képletben. A képlet például nem könnyen számolható el a minőségről vagy a biztonságról, mert ezek a tényezők egyszerűen nem adhatók meg pontosan számokban.
Politikai korlátok
Míg a PPS-t szavazási és szabályozási változások révén lehet megváltoztatni, nem mindig helyes módon változik. Míg a cél az inflációs és egyéb változások rendszerének aktualizálása, a szavazást gyakran inkább a politikai motiváció befolyásolja, mint a rendszer jobb javításának vágyát. Ennek eredményeképpen a változások politikai hajlamokkal előre és visszafordulhatnak, kiszámíthatatlanná válnak.
