Hogyan kell számolni a kiropraktikai szolgáltatásokért?

Anonim

A sikeres kiropraktikai iroda működtetésének része, hogy megértsük, hogyan kell számlázni a szolgáltatásokért. Ez különösen fontos, ha a Medicare vagy a biztosítótársaságokkal dolgozik, mert a nem megfelelő számlázás a követelés megtagadásához vezethet. Annak érdekében, hogy fizetést kapjon az általunk kínált kiropraktikai ellátásért, létre kell hoznia egy rendszert a megfelelő szervezet számlázására. Azt is meg kell tudnia, hogyan kell számlát adni a betegeknek a fizetési kötelezettség fennállása után, miután kifizette a biztosítótársaságokat.

Ismerje meg a kiropraktikai szolgáltatások diagnosztikai kódjait. Olyan szervezetek, mint a Medicare és a biztosítótársaságok diagnosztikai kódokat, valamint az egyes szolgáltatásokért felszámított összegeket igényelnek, mielőtt a követelést feldolgozzák. Diagnosztikai kódokat talál a Chiropractic Resource Organization-ben. Egyes orvosok inkább a kiropraktikus beteggazdálkodási szoftvert vásárolják a szoftver adatbázisába beágyazott, frissített kódokkal, ami egyszerűsíti a számlázási folyamatot. Néhány irodai irányítási rendszer magában foglalja az elektronikus számlázási lehetőségeket, amelyek csökkentik az irodai kellékek költségeit, mint például a követelések, borítékok és bélyegek.

Kezdje a biztosítótársaságok és a Medicare által elfogadott, orvosi szempontból szükséges diagnosztikai kódokat. Ennek definíciója szubjektív lehet. Lehet, hogy úgy gondolja, hogy egy meleg / hideg csomag orvosi szempontból szükséges, ha egy biztosítótársaság nem; a legtöbb kiropraktikai szolgáltatást lefedő vállalat azonban egyetért abban, hogy a manuális manipuláció orvosi szempontból szükséges. Indítsa el a legfontosabb diagnosztikai kódokat és dolgozzon le. Ne feledje, hogy egyes cégek korlátozzák a manipulációk vagy kódok számát, amellyel egyetlen látogatással kapcsolatban számolhat be.

Dolgozzon együtt olyan biztosítótársaságokkal, amelyek a hálózat szolgáltatójaként szerepelnek. Ismerje meg, hogy a számlázható összeg minden egyes szolgáltatáshoz tartozik. Míg ezt az összeget meghaladhatja, le kell írnia minden olyan összeget, amely meghaladja a biztosítótársaságok által meghatározott szolgáltatói rátát.

Állítsa be a követeléseket a megfelelő helyre. Ha biztosítással dolgozol, a beteg biztosítási kártyájáról le kell állítania a követelések címét. Küldje el a megfelelő igénylési űrlapokat, vagy kövesse az elektronikus számla benyújtására vonatkozó eljárásokat. Ha a biztosító egy adott kódot nem engedélyez, próbálja meg újra elküldeni a számlát egy másik, de alkalmazható diagnosztikai kód segítségével.

Számlázza meg a betegeket a fennmaradó egyenleg után, miután megkapta a kifizetést vagy a biztosítótársaságoktól kapott információkat. A biztosítótársaságok értesítik Önt, ha a beteg nem teljesítette a levonható összeget, ami azt jelenti, hogy a betegnek a biztosítótársaság által megengedett összegért kell kiszámláznia. Győződjön meg róla, hogy nem fizeti ki a betegnek a szolgáltatóval arányos diszkvalifikált összegeket a vállalatnál.

Határozza meg a szolgáltatási díjak vagy a magánkifizetések idejét. Néhány csontkovács a szolgálati idő (TOS) kedvezményt kínál, ami azt jelenti, hogy a beteg a megbeszélés időpontjában fizet a szolgáltatásért. Ha biztosítótársaságokkal dolgozik, felül kell vizsgálnia a TOS-kifizetések házirendjeit, hogy megfeleljen a szolgáltatói megállapodásnak. A magán fizetések akkor jelentkeznek, amikor egy személy nem akarja, hogy egy biztosítót fizessen.

Kövesse nyomon a kapott kifizetéseket és egyenlegeket. A legtöbb csontkovács számára tervezett irodakezelő szoftvernek rendelkeznie kell olyan rendszereivel, hogy ezt kezelje. Ezen információk nyomon követése megteheti vagy megszakíthatja üzleti tevékenységét.

Fontolja meg, hogyan kell kezelni a gyűjteményeket. Néha az emberek nem értik, hogyan működik a biztosítás, és arra számítanak, hogy a biztosítótársaság teljes egészében kifizeti a számlát. Máskor az embereknek nem lesz pénzük, hogy fizessenek, vagy úgy döntenek, hogy nem fizetnek. Ha ez megtörténik, akkor a fiókot gyűjteményekbe kell helyezni. Ha nem akarja kezelni ezt az irodát, akkor felvehet egy vállalatot, hogy vállalja a gyűjtési folyamatot.

Ajánlott