A változás valami mást jelent. Lehet tervezett vagy nem tervezett. A nem tervezett változások kiszámíthatatlan eredményeket hoznak, míg a tervezett változások olyan események sorozata, amelyeket a kitűzött célok elérése érdekében hajtottak végre.
Az ápolási ügynökök módosítása
Az ápolásban a változó ügynök olyan személy, aki az ápolási szolgáltatásokat befolyásoló változásokat hoz létre. A változó ügynök lehet egy nővérvezető, személyzeti nővér vagy valaki, aki ápolókkal dolgozik. A változáselméletek az ápolásban tervezett változásokhoz vezetnek. Az ápolóknak és a nővérvezetőknek tudniuk kell a változáselméletekről, és ki kell választaniuk a megfelelő változáselméletet, mivel az ápolásban rendelkezésre álló változási elméletek nem illeszkednek minden ápolási változási helyzethez.
Lewin változási elmélete
Kurt Lewin változáselméletét széles körben használják az ápolásban, és három szakaszból áll: a fagyásmentes szakaszból, a mozgófázisból és a fagyasztási szakaszból. Lewin elmélete a vezetési és ellenálló erők jelenlététől függ. A hajtóerők a változó ügynökök, akik a változás irányába tolják az alkalmazottakat. Az ellenálló erők olyan alkalmazottak vagy ápolók, akik nem akarják a javasolt változtatást. Ahhoz, hogy ez az elmélet sikeres legyen, a hajtóerőt az ellenálló erőnek kell dominálnia.
Rogers változási elmélete
Everette Rogers módosította Lewin változási elméletét, és létrehozta saját ötfokozatú elméletét. Az öt szakasz a tudatosság, az érdeklődés, az értékelés, a végrehajtás és az elfogadás. Ezt az elméletet alkalmazzák a hosszú távú változási projektekre. Sikeres, ha az ápolók, akik korábban figyelmen kívül hagyták a javasolt változtatást, elfogadják azt, amit az ápolónők hallanak, akik kezdetben elfogadták.
Spradley változási elmélete
Ez egy nyolclépcsős folyamat a tervezett változásokra Lewin változási elmélete alapján. A folyamat folyamatos értékelését biztosítja annak sikerességének biztosítása érdekében. A lépések a következők: a tünetek felismerése, a probléma diagnosztizálása, alternatív megoldások elemzése, a változás kiválasztása, a változás megtervezése, a változás végrehajtása, a változás értékelése és a változás stabilizálása.
Egyéb elméletek
Reddin, Lippitt és Havelock elmélete Lewin elméletén alapul, és felhasználható a tervezett változások végrehajtására. Az első kettő hét szakaszban van, a harmadik pedig hat.
Valós élet alkalmazás
Az "ápolási átadás kezelése a hagyományos és az ágynemű átadására - egy esettanulmány Mauritiusról" című cikkben részletesen ismertetjük Lewin és Spradley elméleteinek alkalmazását az ápolók közötti átruházási átadási jelentések folyamatának megváltoztatásához, ami általában kétszer történik egy nap. Ebben az esetben a hajtóereje a hagyományos átadási módszerrel való elégedetlenség volt, míg az ellenálló erők félelem az elszámoltathatóságtól, a bizalom hiányától és attól, hogy ez a változás több munkához vezet. A végrehajtott változás értékelése azt mutatta, hogy az új folyamat sikeresen megvalósult.
