2009-től a cigarettacsomagra vonatkozó szövetségi jövedéki adó 1,01 dollár. Ez az adóalap az állami gyermekbiztosítási program (SCHIP) finanszírozására szolgál. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgálati Osztálya felügyeli a SCHIP-et. Az Egyesült Államok kongresszusa 1997-ben létrehozta a programot, hogy kiterjessze az egészségügyi ellátást a nem biztosítottakra, akiknek családjai nem jogosultak Medicaid-ra. A kongresszus kétszer próbálta sikertelenül bővíteni a programot. 2009 januárjában a kongresszus sikeresen bővítette a programot, ami lényegében megduplázta a cigarettacsomagot. Az állam és az önkormányzatok különböző célokra is adókat vetnek ki a cigarettákra.
Jogalkotási előzmények
H.R. 2015, vagy SCHIP, az 1997-es kiegyensúlyozott költségvetési törvény részeként, a Házban 270–162 szavazattal, és a szenátusban egyhangúlag elfogadott. Számos szervezet, köztük az Egyesült Államok Gyermekvédelmi Alapja és a cserkészei is nyomást gyakorolnak a kongresszusra a jogszabályok átadására különböző lobbi és PR-erőfeszítések révén. A csomagot 0,39 dolláros cigarettadíj segítette a program finanszírozásában.
Első kísérlet a bővítésre
2007-ben a kongresszus arra törekedett, hogy 2012-re kiterjessze a programot, hogy mintegy 4 millió további nem biztosított gyermeket fedezzen. Ekkor Bush elnök vétózta a számlát. A kongresszus megpróbálta felülírni az elnök vétóját, de 13 szavazattal megszűnt.
Második kísérlet a bővítésre
Röviddel az első kísérlet után 2007-ben a kongresszus hasonló törvényjavaslatot fogadott el a program bővítésére. Ekkor Bush ismét elvetette a számlát. 2008 januárjában a Ház megpróbálta felülírni az elnök vétóját, de hasonlóan hiányzott.
Terjeszkedés
Barack Obama elnök megválasztását követően a kongresszus harmadik alkalommal próbálta kibővíteni a programot, hogy 4 millió további nem biztosított gyermeket fedezzen. A törvényjavaslat elfogadták, és Obama elnök 2009. február 4-én aláírta a törvényjavaslatot. Ez a terjeszkedés a cigarettadíj összege 1,01 dollár volt a csomagonként.
Állami cigarettaadók
Az állam és az önkormányzatok is adót vetnek ki a cigarettákra. Rhode Island a cigarettákra kivetett legmagasabb adót 2009-ben 3,46 dollárra számítja fel. Dél-Karolinában viszont az Egyesült Államokban a legalacsonyabb cigarettadíjat terheli 0,07 dollárért 2009-ben. mind a 50 állam és a Columbia kerület számára. Az államok gyakran növelték a cigarettadíjakat, hogy megkíséreljék bevételeket a költségvetési hiány csökkentése érdekében. Az államok a pénzeket az utakon, az oktatáson és az egészségügyi ellátáson keresztül a börtönökbe vagy más infrastrukturális projektekbe használják.