Vörös zászló szabályai és egészségügyi ellátás

Tartalomjegyzék:

Anonim

A „személyazonosság-lopás” kifejezést általában olyan bűncselekményekhez kötik, amelyek személyes adatot akarnak lopni a pénzügyi haszonért. Az identitás-lopás bűncselekményeinek egy része az orvosi személyazonosság-lopás, amelyben a bűnöző más személy azonosító adatait használja fel az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáféréshez. Az orvosi személyazonosság-lopás egyre növekvő problémájára válaszul a Szövetségi Kereskedelmi Bizottság kiadott egy „Vörös zászlós szabályt”, amely előírta, hogy a kórházak és más egészségügyi szolgáltatók írásos személyazonosság-lopás-megelőzési eljárásokat hozzanak létre, és azonosítsák a potenciális orvosi identitás „vörös zászlóit”. lopás bűncselekmények.

Példák a piros zászlókra

Mivel az orvosi szakemberek olyan érzékeny betegadatokat kezelnek, mint a címek, a hitelkártyaszámok, a társadalombiztosítási számok és a kezelési nyilvántartások, rendkívül óvatosan kell eljárniuk az információk kezelésében. Néhány példa arra, hogy az orvosi személyazonosság-lopásról szóló piros jelzőtáblák a hitelnyilvántartó ügynökségek figyelmeztetései, a személyes dokumentáció ellentmondásai és azon információk azonosítása, amelyek úgy tűnnek, hogy hamisak vagy helytelenül használhatók. Például egy esetleges orvosi személyazonosság-lopás magában foglalhatja a bűnözőt, aki az áldozat vezetői engedélyét vagy a társadalombiztosítási számot használva kap egy receptet.

Vörös zászló szabályok betartása

Az egészségügyi szolgáltatónak követnie kell a Vörös zászló szabályait, ha hitelezőnek minősül. A Vörös zászló szabályai meghatározzák a „hitelezőt” mint olyan vállalkozást, amely rutinszerűen felajánlja az áruk vagy szolgáltatások kifizetésének elhalasztását, vagy hitelkeretet biztosít ügyfeleinek. A hitelkeret a szolgáltatótól vagy egy harmadik féltől származhat. Mivel sok egészségügyi szolgáltató lehetővé teszi, hogy a betegek fizetési tervet készítsenek, miután befejezték szolgáltatásaikat, ezek a szolgáltatók a szabályok szerint hitelezőknek minősülnek.

A Vörös zászlók azonosítása

Az egészségügyi szolgáltatóknak, amelyeknek meg kell felelniük a Vörös zászló szabályainak, rendelkezniük kell egy olyan eljárással, amely meghatározza a lehetséges vörös zászlót. Ezek az eljárások magukban foglalják a személyazonossági okmányok vizsgálatát, a fizikai vizsgálatok és az orvosi feljegyzések közötti ellentmondások rögzítését, valamint az inkonzisztens személyes adatok eseteinek nyomon követését. Példa lehetne olyan páciensre, aki nem rendelkezik appendectomiás hegelemmel, annak ellenére, hogy orvosi nyilvántartásai azt mutatják, hogy néhány évvel ezelőtt apendektómia történt. Az ilyen ellentmondásokat piros zászlónak kell tekinteni.

Megelőzés és enyhítés

Az egészségügyi szolgáltatóknak írásos szabályzattal kell rendelkezniük az orvosi személyazonosság-lopás megelőzésére és enyhítésére, hogy megfeleljenek a Vörös zászló szabályainak. Ezeknek a szakpolitikáknak magukban kell foglalniuk az egészségügyi dolgozók oktatási eljárásait a lehetséges személyazonosság-lopás esetére. Például a politika tartalmazhat olyan megelőző intézkedéseket, mint például a dokumentumok azonosításának legalább két formája, valamint az összes számlázási és biztosítási információ ellenőrzése. Az enyhítő intézkedéseknek magukban kell foglalniuk a személyazonosság-lopás áldozatának orvosi adatainak helyesbítését, hogy az tükrözze a pontos adatokat, beleértve a kapott kezeléseket és a számlázási információkat.