A masszázsterápiás szolgáltatások biztosításának elfogadására vonatkozó jóváhagyás az állami törvényektől és a különböző biztosítási tervek közötti különbségektől függ. Minden állam egyedi masszázsterápiás engedélyezési követelményekkel rendelkezik, és minden biztosító társaság egyedi visszatérítési politikával rendelkezik.
Engedélyezési követelmények
Általában engedélyezett masszázsterapeutának kell lennie a legtöbb államban, hogy még masszázsterápiás szolgáltatásokat is nyújtson, sokkal kevésbé számoljon a biztosítótársaságoknak a nyújtott szolgáltatásokért. Grúziában például be kell jelentkeznie egy háttérellenőrzésre, sikeresen be kell fejeznie legalább 500 órányi tanfolyamot és klinikai munkát, és át kell adnia a nemzeti tanúsítási vizsgát a terápiás masszázshoz és a karosszériához, vagy azzal egyenértékű tesztet egy másik államnak, amely rendelkezik engedélyezési követelményekkel. megfelelnek vagy meghaladják Grúziaét.
Automatikus és munkavállalói biztosítás
Az Integratív Egészségügyi Intézet szerint mind az 50 állam lehetővé teszi, hogy biztosítsa a biztosítótársaságokat a munkahelyi sérülésekkel kapcsolatos masszázsterápiás szolgáltatásokért - a munkavállalók kompenzációjához - és az autóbalesetekkel kapcsolatos sérülésekhez. Ügyfeleihez orvoshoz kell fordulni. Néhány állam, mint Washington, lehetővé teszi a „biztosítási hitelesítést”. Ez lehetővé teszi, hogy a masszázs terapeuták közvetlenül az egészségügyi rendszerben lévő biztosítótársaságokkal szerződjenek a szolgáltató hálózatának részeként. A hitelesítés megszerzéséhez olyan értékelési folyamatot kell lefolytatnia, amelyben a biztosítók háttérellenőrzésen, licencük minőségén, az oktatáson és a képzési előzményeken alapulnak.
A megfizethető ápolási törvény
Az ACA 2706. szakasza felhatalmazza az engedélyezett egészségügyi szolgáltatók bevonását és visszatérítését az egészségbiztosítási tervekbe. A 2706. szakasz azonban nem különíti fel a masszázsterapeutákat licencelt egészségügyi szolgáltatóként. Az ACA nem igényel minden engedélyezett egészségügyi szolgáltató bevonását az egészségügyi terv hálózatába. A hálózatoknak elegendő számot kell tartalmaznia a lakosság kiszolgálására, kivéve azokat a kevés államot, amelyek „minden hajlandó szolgáltató” záradékkal rendelkeznek. Ezen túlmenően a biztosítók mérlegelési jogkörrel rendelkeznek a lefedett szolgáltatási eljárások meghatározására és az azokért fizetendő árakra vonatkozóan.
Az ACA megfelel a valós világnak
Mivel az ACA hatályba lépett, néhány masszázs terapeuta szakmai szövetség arról számol be, hogy az ACA nem feltétlenül segít, és bizonyos esetekben korlátozza a piacra jutást. Az egyik aggodalomra ad okot, hogy a masszázsterápia nem szerepel a tíz felsorolt kötelező „alapvető előny” között, amelyeknek az ACA-nak való megfelelés érdekében fedezniük kell. Az Integrative Health Care Consortium arról számolt be, hogy az Oregon számos tervéből kikerültek a korábban lefedett masszázs eljárások, amelyek látszólag megfelelnek az „alapvető előnyök” megbízatásának. A masszázsgyakorlat-készítő egy nagy problémát tulajdonít minden olyan államnak, amelynek különböző engedélyezése van a masszázsterapeuták számára. Egyes állami engedélyek nem tartalmazzák az „Egészségügyi szolgáltató” megjelölését. Ezen túlmenően számos állam 2014. augusztus eleje óta nem teljesítette az ACA-t.
Kaphat licencet és hitelesített adatot
A biztosítás elfogadása nem az ACA alá tartozik. Legyen aktuális az Ön államának engedélyezési követelményeivel, masszázs terapeuta hitelesítési követelményeivel az Ön területén engedélyezett ACA szolgáltatói hálózatok és a masszázsterápia jelenlegi eljárási terminológiai kódjai tekintetében. Továbbá, a masszázs terápia kiegészítő és alternatív gyógyászat a Nemzeti Kiegészítő és Alternatív Orvostudományi Központ szerint. Kövesse az általános CAM-biztosítási költségtérítési iránymutatásokat, amelyek kimondják, hogy az ilyen terápiákat az Egészségügyi és Humán Szolgálati Minisztérium CFR 410.43 rendelkezései szerint lehet visszatéríteni, ha azt egy engedéllyel rendelkező „orvosi” orvos előírja, ésszerű és szükséges, célirányos dokumentált kezelés alapján és a beteg javulását mutatja.
